修改医师资格申请表.doc

修改医师资格申请表 ，卫生部修改医师资格信息申请表。
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附件1 医师资格考试合格考生信息修改审核表 姓 名 性 别 男□女□ 出生日期□□□□年□□月□□日 毕业学校 专 业 专业 （近6月免冠2彩 学 历 色证件照） 身份证号 准考证号 医师资格证编码 取得医师资格证时间□□□□年□□月□□日 以上为修改前医师资格信息！ 姓名□ 性别□ 出生日期□ 身份证号□ 申请修改内容 毕业学校□ 专业□ 学历□ 证编码□ 修改为 修改原因医师相关信息发生变化□ 录（导）入医师资格信息时发生错误□ 修改原因 具体说明 考试报名所在考点的卫生、中医药行政管 省级卫生、中医药行政管理部门审核意见 理部门审核意见：： 经审核，符合规定，同意修改。
经审核，符合规定，同意修改。
考试报名所在考点的卫生、中医药 行政管理部门盖章省级卫生、中医药 行政管理部门盖章 8