模板隐蔽工程工程质量验收记录.doc
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模板隐蔽工程质量验收记录 工程名称 项目经理 分项工程名称 专业工长 隐蔽工程项目 施工单位 施工标准名称及代号 施工图名称及编号 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位 自查记录 监理（建设） 单位验收记录 《规定》要求施工措施 1 应先设计出模板加工图和模板拼装图，楼梯与剪力墙和梁柱节点等处的模板应有节点大样图，应采用工具式（如预留洞口的模板等）模板 2 重要受力构件（悬挑结构、跨度大于5m的板及梁等）模板支撑体系应计算确定 3 在合理工期下，底模不少于2.5套，侧模不少于2套 4 脱模剂应有出厂合格证，使用时不得污染钢筋和影响混凝土的后期装饰，禁止使用废机油等替代产品 5 模板支撑系统应采用钢管和型钢等金属支撑体系，壁厚不小于3mm 6 模板板材应有出厂合格证，木质胶合板最小厚度为16mm，竹质胶合板最小厚度为12mm，板材粘结剂应为溶剂型 7 模板应在木工车间制作，并进行试拼装，严禁在作业面制作模板 8 模板周边应刨边平直，接缝严密，接缝高低差不大于2mm，平整度不大于3mm 9 现浇楼面高低差变化处（室外与室内，厨卫间与房间等）应采用方钢制作成工具式定型模板，或在门洞口采用∟30×3角钢与钢筋焊接的措施来保证高差处的边角整齐 10 剪力墙和梁的侧模应采用定型限位措施，并采用间距为300～500mm的对穿螺栓固定，螺栓直径不小于12mm；当柱子截面大于600×600mm、梁的高度大于800mm及剪力墙等结构采用的对穿螺栓在其下部3-4排范围内应使用双螺帽 11 固定模板的背衬宜选用不小于50×100mm的方木或不小于50×50×3mm的方钢管，间距不大于250mm 12 底模支撑可通过计算确定，中间立杆间距不应大于800mm，边支撑立杆与墙面间距不应大于300mm。
当立杆支撑在回填土上时，应夯实并采用通长垫木，并保证排水畅通 13 梁板底模应在强度达到规范要求（后浇带两侧的梁底模应在后浇带混凝土强度达到设计强度的75%）后方可拆除 14 梁、柱、墙侧模板应在混凝土浇筑后夏季不少于12小时、冬季不少于48小时后拆除。
需提前拆除时应进行试拆模 施工单位 自查结论 项目经理： 年月日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）： 年月日 注：
1、《关于加强建筑结构工程施工质量管理的若干规定》简称《规定》；
2、空格中应填写相关规范、标准要求的隐蔽验收内容。
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