委托样板防水材料.doc
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商河县建筑工程质量检测站D:2010008 试验委托(一) 委托编号 XXX 工程编号 XXX 委托单位 XXX建筑有限公司 工称名称 XXX 委托人 XXX 联系电话 XXX 见证单位 济南新家园建设监理有限公司 见证人 XXX 检测依据 GB23441-2009 样品状态 完好□; 粉状□;片状□;块状□;液状□;符合检测要求□;不符合符合检测要求□ 样品名称 自粘聚合物改性沥青防水卷材 检测编号 规格型号 代表数量 样品组数 取样日期 生产厂家 工程部位 XXX XXX ≤10000m㎡ XXX XXX XXX XXX 检测项目 不透水性、 耐热性、 低温柔性 拉伸性能 客户要求 1.样品是否返还:是()、否()注:破坏性试验,样品不返还 2其他要求 试验来源 见证封样()委托收样()现场抽样() 业务受理员 受理日期 年月日 说明 1.地址:商河县长青路4号邮编:251600业务电话:0531-84873195 2要求返还的样品应自报告领取之日起30日内取走,否则,本站将自行处理. 3.委托人及受理人签字后,表明合同内容被双方确认,同时合同生效. 4.取样数量:3m/组每块1.5m,共2块. 商河县建筑工程质量检测站D:2010008 试验委托(一) 委托编号 XXX 工程编号 XXX 委托单位 XXX建筑有限公司 工称名称 XXX 委托人 XXX 联系电话 XXX 见证单位 济南新家园建设监理有限公司 见证人 XXX 检测依据 JC/T1078-2008 样品状态 完好□; 粉状□;片状□;块状□;液状□;符合检测要求□;不符合符合检测要求□ 样品名称 胶粉改性沥青聚酯毡与玻纤网格布增强防水卷材 检测编号 规格型号 代表数量 样品组数 取样日期 生产厂家 工程部位 XXX XXX ≤10000m㎡ XXX XXX XXX XXX 检测项目 不透水性、 耐热性、 低温柔性 最大拉力 延伸率 客户要求 1.样品是否返还:是()、否()注:破坏性试验,样品不返还 2其他要求 试验来源 见证封样()委托收样()现场抽样() 业务受理员 受理
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心碎了
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