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上海市沪杭高速公路拓宽改建工程 5标段 承包单位中国路桥工程有限责任公司 合同号 A8-5 监理单位江苏交通工程咨询监理有限公司 编 号 中间检验申请单 Ａ－16 致（驻地监理工程师） 曹卫东 先生 ： 下列作业已按合同要求完成，请予检验。
附件：现场质量检验单及 自检文件 工程项目基础及下部构造 要求到现场检验 检验项目 地点及桩号 检验内容 备 注 时间 钢筋加工 受力筋间距 及安装 模板制作箍筋间距、保护层 模内尺寸、坍落度 砼浇筑 等 承包人：年 月 日 现场监理意见附件：检验资料 道路、结构工程师试验工程师 8
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雅雅
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