上海市既有玻璃幕墙建筑自查整改情况表.doc
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上海市既有玻璃幕墙建筑自查整改情况表 填表单位全称（盖章）: 邮编:所属区（县）: 基本情况 建筑名称 地址 产权人 责任人 联系电话 物业单位 负责人 联系电话 施工单位 联系人 联系电话 开启窗 存在问题 开启不灵活数量[]扇；开启窗有否坠落：有[]无[]；数量[]扇 五金件锈蚀数量[ ]；五金件变形数量[ ]；五金件脱落数量[] 整改措施整改完成日期 胶、密封条 存在问题 老化（弹性粉化龟裂）情况:有[]无[]；起泡、开裂情况:有[]无[] 收缩脱落情况:有[]无[]；密封条老化、断裂、脱落情况:有[]无[] 整改措施整改完成日期 玻璃 存在问题 玻璃类型：单层[]中空[]LOW-E[]夹层[]钢化[]半钢化[]非钢化[] 破损情况：有[]无[]；已修复数量[]块；待修数量[]块；自爆数量[]块 整改措施整改完成日期 受力构件 存在问题 变形：有[]无[]；错位：有[]无[]；松动情况：有[]无[] 防腐涂层状况：完好[]有问题[]；锈蚀情况：有[]无[] 整改措施整改完成日期 雨水渗漏 存在问题 可见的固定部位[]处；不可见的部位[]处；渗漏总面积[]㎡ 渗漏的开启窗数量：轻微程度[]扇；中等程度[]扇；严重程度[]扇 整改措施整改完成日期 其它情况 检查维修情况 使用、检测、维修、管理措施：有[]无[]；建筑幕墙有否参加保险：有[]无[] 日常检查：有[]无[]；检查周期[]；定期检查：有[]无[]；检查周期[] 维修记录：有[]无[]；维修内容： 备注 建议 自查整改联系人：联系电话：传真:填表日期：年月日 注：⑴表中"有"、"无"情况请在[]里打钩表示。
⑵如版面不够
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闹钟
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