2016年2月FDA批准新药概况

 

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2016年2月FDA批准新药概况

2016年2月,FDA批出1个新分子实体药品,为UCB公司的治疗癫痫药物Briviact(布瓦西坦)。Briviact被批准作为一款辅助治疗药物用于 16 岁及以上癫痫患者部分性癫痫发作的治疗。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作可致各种症状,包括不能控制运动或痉挛,异常想法、感觉和行为。在美国约510万人有癫痫史和约290万人有活动性癫痫。

Briviact显示具有高度和选择性亲和力与在脑中的突触小泡蛋白2A连接,这有助于抗惊厥作用。3项涉及1 550参加者的临床试验研究评价了Briviact的有效性和安全性,在试验中,Briviact组与安慰剂组相比,高达 40% 的患者其癫痫发作频次降低 50%。与目前的许多癫痫治疗药物不一样,Briviact不需要剂量调整,所以患者可以使用完整的治疗剂量来控制一天的癫痫发作。

Briviact的剂型有口服片剂(规格:10 mg、25 mg、50 mg、75 mg和100 mg)10 mg/ml)、口服溶液(规格:

50 mg/5 ml)和注射液(规格:。其推荐起始剂量是50 mg,2次/d。根据个体患者耐受性和治疗反应,剂量可能被向下调整至25 mg,2次/d(50 mg/d)或至100 mg,2次/d(200 mg/d)。Briviact片应和水整体吞服,不应咀嚼或碾碎,服用Briviact片和口服溶液有无食物均可。当口服给药暂不可行时可使用Briviact注射液,注射液应和口服片剂和口服溶液相同剂量和相同频数。对于肝受损患者,其推荐起始剂量是25 mg,2次/d,最大剂量是75 mg,2次/d。

Briviact的常见不良反应包括嗜睡、头晕、乏力、恶心和呕吐。Briviact必须与患者用药指南一起分发,其中提供了有关该药物使用和风险的重要信息,与所有治疗癫痫药物相同,最严重风险包括自杀想法和企图自杀、情绪激动和惊恐发作、产生新的抑郁或抑郁恶化、有攻击性等。另外有极少的患者可能表现过敏反应,如唇、眼睑或舌肿胀、呼吸困难等。

(张建忠)

警惕注射用头孢硫脒引起的过敏性休克及儿童用药风险

注射用头孢硫脒是我国自主研发的全身抗感染药,其作用机制与其他头孢菌素相近,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。临床用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。

2014年7月1日至2015年6月30日,国家药品不良反应监测数据库中收到注射用头孢硫脒不良反应/事件报告5 802例,主要累及皮肤及其附件损害(占60.6%)、全身性损害(占12.6%)、胃肠系统损害(占7.4%)等。

注射用头孢硫脒的严重不良反应/事件报告277例,占该药品整体报告的4.8%,主要累及全身性损害(占29.7%)、皮肤及其附件损害(占26.9%)、呼吸系统损害(占11.6%)等。不良反应/事件主要表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、寒战、高热、心悸、胸闷、皮疹、瘙痒等。使用注射用头孢硫脒后的过敏性休克病例47例,占该药品严重病例报告的17.0%。

6岁及6岁以下儿童注射用头孢硫脒不良反应病例报告1 677例,占该品种总报告数28.9%,可能与临床

中儿童人群使用较多有关。不良反应主要累及皮肤及其附件损害(占60.6%)、全身性损害(占12.6%)和胃肠系统损害(占7.4%),临床主要表现为皮疹、瘙痒、过敏反应等。严重不良反应主要累及全身性损害(占29.7%)、皮肤及其附件损害(占26.9%)、呼吸系统损害(占11.6%),临床主要表现为过敏性休克、过敏样反应、皮疹、瘙痒、寒战、高热、呼吸困难等。、

注射用头孢硫脒易发生严重过敏反应,如过敏性休克,医务人员在使用本品前应详细询问患者的过敏史,对本品所含成份过敏者禁用,过敏体质者慎用。给药期间密切观察患者,一旦出现过敏症状,应立即停药并进行救治;医务人员应严格遵照药品说明书使用本品,将每日推荐剂量分次使用,尤其在儿童用药时,避免单次给药剂量过大或每日总量超剂量;生产企业应当及时修订完善药品说明书相关内容,加强上市后药品不良反应监测,做好安全用药宣传培训,指导临床合理用药。

(摘自CFDA网站)

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